Home | Committee | News & Events | Gallery | Webboard | Payment GI Day | Contact Us
 
 
   
Publications | Education  
กระทู้โดย  Guest     ย้อนกลับ
 
28/11/2555 11:32:00
นม nutramigen กับ dumex pepti

nutramigen และ dumex pepti ต่างกันอย่างไร

1
 ตอบกระทู้   มีผู้ร่วมตอบกระทู้นี้ ทั้งสิ้น:90 - หน้า: 1 จากทั้งหมด 2 หน้า     
 
" ข้อความดังกล่าวเป็นเพียงความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ ไม่สามารถอ้างอิงในทางกฏหมายได้ "

ทั้งสองตัวเป็นนม Extensive hydrolysate เหมือนกัน คือ ผ่านกรรมวิธีที่ทำให้ขนาดของโปรตีนเล็กลง เพื่อที่จะใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะแพ้นมวัว แต่มีข้อแตกต่างกันดังนี้

1. โปรตีนที่ต่างกันโดย ใน Dumex pepti จะใช้ Whey based ( 85 % peptide , 15% aminoacid)

                             Nutramigen  จะใช้ casein hydralysate (60% aminoacid, 40% peptide)

2. Dumex Pepti ยังมีน้ำตาล lactose 21 g/ นมผง 100 g. แต่ Nutramigen ไม่มีน้ำตาล lactose   Nutramigen จึงสามารถใช้ในผู้ป่วยที่มีปัญหาย่อยและดูดซึมแลคโทสได้

3. Dumex Pepti มีส่วนผสมของ prebiotic Gos/lc Fos, nucleotide แต่ nutramigen ไม่มี

4.รสชาติของ Dumex Pepti จะขมน้อยกว่า nutramigen

5. Nutramigen เป็น extensive hydrolysate ที่ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะแพ้นมวัวที่ใช้ในประเทศไทยมานาน จัดจำหน่วยโดยบริษัท Mead johnson

    Dumex pepti  จัดจำหน่วยโดยบริษัท dumex

 

 
8/12/2555 0:00:00
 

แล้วทำไม Dumex Pepti ถึงเลือกที่จะมี lactose อยู่ด้วยครับ

 
11/12/2555 0:00:00
 
Nutramigen ไม่ใช้เป็น hypoallergenic หรอครับ
 
20/2/2556 0:00:00
 
Nutramigen ไม่ใช้เป็น hypoallergenic หรอครับ

นมสูตร HA .ใช้ในเด็กที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคภูมิแพ้สูง

เป็นการใช้ในเชิงป้องกัน ส่วนนมEHP ได้แก่ Nutramigen ,Dumex Pepti

ใช้ในกรณีที่เด็กเป็นโรคแพ้นมวัวแล้วครับ

ตามคำแนะนำของกุมารแพทย์ควรให้เด็กใช้นมEHP ไปจนถึง1ขวบแล้วจึงทดลองหยุดครับ

 
12/3/2556 0:00:00
 

แล้ว เปปติ กับ นูตรามีเจนอันไหนดีกว่ากันค่ะ

 

 
25/9/2556 0:00:00
 
จะเปลี่ยนจากนมDumax เป็นนูตรามีเจนต้องเริ่มต้นให้ลกกินอย่างไรค่ะ
 
11/10/2556 0:00:00
 
nutramigen มีโมเลกุลต่ำกว่า 1000doltonถึง95% ส่วนpeptiมีแค่65%ครับ เด็กที่แพ้นมวัวบางส่วนจึงใช้peptiแล้วไม่หาย
 
19/3/2557 0:00:00
 

 ลูกเปนภูมิแพ้หายใจครืดคราดกินนมไหนดีคะกินนมวัวแล้วจะเปนแล้วก้เปนหวัดบ่อย

 

 
15/9/2558 11:55:00
 

 อาการครืดคราด มีสาเหตุได้หลายอย่าง นะคะ เช่น การติดเชื้อ  ภาวะกรดไหลย้อน รวมถึงภาวะแพ้นมวัวหรืออาหาร หรือแพ้สารในอากาศ เช่น ฝุ่นละออง ขนสัตวื แมลงสาป เป็นต้น

อยากสอบถามเพิ่มเติมว่าน้องอายุเท่าไรแล้วคะ มีอาการอื่นร่วมด้วยหรือไม่ เช่น ผื่นแพ้ผิวหนัง หรือเคยมีประวัติถ่ายเป้นมูกเลือด หรือไม่

หากสาเหตุของอาการครืดคราด เกิดจากภาวะแพ้นมวัว ก็สามารถเปลี่ยนนมเป็นนมสำหรับแพ้นมวัว (extensive hydrolysate) โปรตีนมีขนาดที่เล็กลง เช่น nutramigen หรือ dumex pepti

Admin

 

 
16/9/2558 0:28:00
 

 เด็กที่ทาน Nutramigen ไปแล้ว สามารถกลับมาทานนมที่เป็น HA ได้มั้ย เพราะดูแล้วน้องมีลักษณะเป็นภูมิแพ้มากกว่า คือแน่นจมูกบ่อยๆ ผื่นตามร่างกายไม่มี ปัจจุบันทาน Nutramigen ได้ 6 เดือนแล้ว

 
29/2/2559 14:52:00
 

 ตอนนี้อายุเท่าไรแล้วคะ. หลังจากทาน nitramigen. แล้อาการดีขึ้นหรือเปล่าคะ

แน่นจมูก ครืดคราดเกิดจากสาเหตุได้หลายอย่าง  เช่นเป็นหวัด หรืออาจจะเป็นหนึ่งในอาการแพ้นมวัวก็ได้

นม HA จะเป็นนมที่ใช้ในการป้องกันภูมิแพ้ แต่ไม่สามารถที่จะใช้รักษาได้ถ้าน้องมีอาการแพ้นมวัวแล้ว( อาการแพ้นมวัว จะมีอาการแสดงออกได้ 3 ระบบ. 

ระบบทางเดินอาหาร. เช่น อาเจียน ถ่ายเหลว, ระบบทางเดินหายใจ. เช่น ครืดคราด

 หอบหืด , ผิวหนัง เป็นผื่น) 

อย่างไรก็ตามอาการแพ้นมวัวจะดีขึ้นเรื่อยเรื่อยตามอายุที่มากขึ้น  เด็กที่แพ้นมวัว ที่เมื่อครบอายุ 1 ปีจะมีคนที่อาการดีขึ้น ได้ 50-60 %   อายุ. 2 ปีจะดีขึ้น 75% เป็นต้น  ถ้าขณะนี้น้องอายุ  1 ปีแล้วคุณแม่จะลองให้ทานนมวัวหรือจะลองเปลี่ยนเป็น HA ก็ได้ถ้ามีอาการแน่นจมูก ครืดคราด  กลับมาอีก ก็ให้กลับไปทานนม nitramigen  แต่ถ้าไม่มีอาการก็ทานนมวัวได้เลยค่ะ

Admin

   

ถ้าตอนนี้น้องอายุ 1 ปีแล้ว คุณแม่จะลองทาน HA. ดู หรืจะลองทานนมวัวดูก็ได้ ถ้าอาการกลับมาอีกก็กลับมาทาน nutramigen. ค่ะ

 
29/2/2559 19:46:00
 

 สอบถามคะอยากทราบว่า NUTRAMIGENT มีกี่แบบคะ และแต่ละแบบต่างกันอย่างไร

 
2/6/2559 16:32:00
 

 nutramigen เป็นนมที่ใช้ในการรักษาเด็กที่มีอาการแพ้นมวัว ซึ่งเป็นนม extensive hydrolysate คือผ่านกรรมวิธิที่ทำให้ขนาดของโปรตีนเล็กลง 

มีเพียงแบบเดียวค่ะ (เป้นผลิตภัณฑ์ของบริษัท mead johnson ค่ะ)   เพียงแต่ปัจจุบัน nutramigen ได้ เติมตัว probiotic (จุลินทรีย์ที่ดี) Lactobacillus Rhamnosus GG ( LGG) เข้าไปด้วย ซึ่ง  nutramigen รุ่นเก่าไม่ได้ใส่เข้าไป กระป๋องร่นใหม่จะมี คำว่า LGG  อยู่ แต่ก็เป็ํนนมในระดับ  extensive hydrolysate เหมือนตัวเดิมค่ะ  

ซึ่งนม nutramigen ที่อยู่ตามท้องตลาดปัจจุบันจะเป็นรุ่นใหม่ที่มี LGG อยู่ด้วยค่ะ  

มีข้อมูลการศึกษาพบว่านม extensive hydralysate ที่มีการใส่ LGG จะทำให้เกิดภาวะ tolerance  (สามารถกลับไปกินนมวัวได้) ได้มากกว่านม extensive hydrolysate ที่ไม่ใส่ LGG ค่ะ

 

Admin

 
2/6/2559 18:21:00
 

 น้องครบขวบแล้วทานนูตรามาตั้งแต่แปดเดือน คุณแม่อยากให้ลูกลองทานนมอื่น เคยลองเอนฟาโกร แล้วลูกขึ้นลมพิษผื่นแดงทั้งตัวเลยค่ะ แต่เปนหลังจากกินไป4-5วันนะคะ จะแนะนำให้ทานนมตัวไหนดี

 
25/6/2559 12:50:00
 

1. อาการเริ่มแรกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้นมวัวเป็นอย่างไรคะ  มีอาการเป็นลมพิษหลังทานนมหรือเปล่า 

2.อาการที่มี มีลมพิษขึ้นหลังทานนมเอนฟาโกร  แต่เป็นภายหลัง 4-5 วัน  ไม่แน่ใจว่าเกิดจากนมหรือไม่ ได้ทานอาหารร่วมกับอาหารอื่นหรือมีอาการแพ้อย่างอื่นร่วมด้วยหรือไม่

 

แต่อย่างไรก็ตามถ้ายังมีอาการแสดงของการแพ้นมวัวอยู่  ก็ควรจะทาน nutramigen ต่อไปก่อนค่ะ  แล้วอาจจะค่อย challenge นมวัวในภายหลังอาจจะลองดูอีกครั้งเมืออายุ 1 ปีครึ่งหรือ  2 ปี อีกครั้ง เด็กที่มีอาการแพ้นมวัว เมื่ออายุครบ 1 ปี จะมีคนที่อาการดีขึ้น สามารถทานนมได้ 50-60 %  อายุ 2 ปีจะดีขึ้น 75%

ถ้าทานนมวัวแล้วยังมีอาการแสดงของการแพ้นมวัวอยู่ แสดงว่าอาจจะยังเป็นกลุ่ม 40-50 % ที่ยังไม่สามารถที่ทานนมวัวได้

admin

 
25/6/2559 16:36:00
 

ลูก 2 เดือนมีอาการผื่นขึ้น หายใจครืดคราด ถ่ายเหลวมีมูกเลือดปน ไปพบแพทย์สงสัยแพ้นมวัว ให้กินนม nutramigen กินได้4-5 วันอาการต่างๆดีขึ้น ผื่นลดลง ถ่ายไม่มีมูกเลือดปน แต่ถ่าย4-5 ครั้ง/วัน ยังมีอาการกายใจครืดคราดแต่ดูลดลง     4-5 วันแรกไม่ค่อยกินนม nutramigen  ทำท่างจะอาเจียนบ่อย แต่อาเจียนบ้าง1-2ครั้ง/วันที่6หลังกินนมทุกครั้งอาเจียนบ่อยอาเจียนพุ่งเป็นมา 2 วัน อาการแบบนี้ถือว่าเค้ารับนมไม่ได้ หรือว่าเป็นปกติของเด็กที่กินนม nutramigen คะ..<ไม่ได้กินนมแม่แล้วค่ะ>

 
13/8/2559 21:39:00
 

อาการแพ้นมวัวของน้องดูตอบสนองต่อการเปลี่ยนนมดีนะคะ

น้องมีอาการอื่นร่วมด้วยไหมคะ  เช่น มีไข้  อาเจียนมีน้ำดีปนไหม  ซึมลงไหม ถ่ายเหลวมากขึ้นกว่าเดิมไหม ก่อนที่จะเปลี่ยนนมน้องมีอาการอาเจียนอยู่แล้วหรือเปล่าคะ

1. นม nutramigen จะมีรสชาติและกลิ่นที่แตกต่างไปไปจากนมปกติ  เด็กที่พึ่งเปลี่ยนชนิดนมมากิน บางคนอาจจะไม่คุ้นกับรสชาติ แรกอาจมีอาการปฎิเสธนม หรือทานได้ปริมาณน้อยลง  แต่หลังจากคุ้นเคยกับนมก็จะสามารถกินนมได้โดยเฉพาะเด็กเล็กมักจะกินได้ไม่ยากนัก แต่สำหรับเด็กบางคนอาจใช้เวลาเป็นสัปดาห์ทีเดียวหรือกับเด็กบางคนก็สามารถกินได้ทันที. หรือบางคนก็ใช้เวลาไม่กี่วัน คงไม่ใช่ว่ารับนมไม่ได้แต่อาจจะต้องใช้เวลาในการคุ้นเคยกับรสชาติ

2. กรณีของน้องที่มีอาการอาเจียนทุกมื้ออาจจะต้องหาสาเหตุอื่นร่วมด้วย  ถ้ามีอาเจียน อาการซึมลง  น้ำหนักไม่ขึ้น อาเจียนมีน้ำดีปน แนะนำควรพาไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย น้องอาจไม่สบายอยู่  

3. คุณแม่อาจจะลองปรับท่าในการกินนม นอนหัวสูง หลังทานให้อุ้มเรอและอย่าพึ่งให้นอนราบ  นอนหัวสูงสัก. 30นาที  กินปริมาณทีละน้อย แต่ให้ทานบ่อยขึ้น เป็นต้น 

 

 

4. 

 

 

 

 

 

 

 
15/8/2559 23:42:00
 

 น้องแปดเดือนแล้วทานนมแม่ย่างเดียวมาตลอด แต่แม่ทานนมวัว แต่ลูกมีอาการผืนแดงที่หลังท้อง และหน้า ตอนนี้ชื้อnutramigen มาให้น้องกีนแต่ไม่ยอมกีนเพาะไม่อร่อย ควนทำไงดีค่ะ

 
16/9/2559 12:11:00
 

น้อง 8 เดือน ผลการตรวจเลือด แพ้นมวัวอยู่ที่ระดับ 2 รุ่นแรงหรือเปล่าค่ะ  ตอนแรกกิน nutramigen หมดประมาณ 4 กระป๋อง แต่หาซื้อยาก ตอนนี้เลยเปลี่ยนมากิน HIQ-Pepti  หมอแนะนำมา จะให้น้องเริ่มกินนมวัวได้เมื่อไหร่ค่ะ จะดูอาการยังไงว่าน้องหายแล้ว

 
9/11/2559 13:09:00
 

นม extensive hydrolysate  ( nutramigen, dumex peptide ) จะมีรสชาติที่ขม เมื่อเทียบกับนมปกติ  เด็กที่ไม่คุ้นเคยรสชาต มักจะทานได้น้อย หรือไม่ยอมทานในช่วงแรก  อาจจะต้องใช้เวลาให้เด็กคุ้นกับรสชาติสักระยะค่ะ  แต่ท้ายที่สุดแล้วก็จะทานได้ค่ะ   ในกรณีที่ไม่ยอมทานและก่อนหน้านี้ทานนมแม่อยู่แล้ว   คุณแม่อาจจะให้นมแม่ต่อแล้วงดนมวัวและผลิตภัณฑ์นมวัววัว  เช่น  ขนมเค้ก  ขนมปัง   หรืออาหารที่นมวัวผสม

แต่ถ้าไม่สามารถให้นมแม่ต่อไป  ต้องทานนม extensive  hydrolysate  คุณแม่อาจจะลองเอานมแช่ให้เย็นเล็กน้อย แล้วให้น้องทานดู  อาจจะช่วยเรื่องรสชาต ได้บ้างในเด็กบางคน   หรือถ้ายังไม่ยอมทาน   อาจจะลองเปลี่ยนเป็นนม extensive อีกยี่ห้อหนึ่งก็ได้ค่ะ  ( dumex peptide) 

admin

 

 

 

 
14/11/2559 7:18:00
 

 น้อง. 8. เดือน แพ้นมวัวระดับสอง ขอถามเพิ่มเติมว่าน้องมีอาการแพ้นมวัวอย่างไรนะคะ  หลังเปลี่ยนมนม แล้วอาการดีขึ้นหรือยังคะ

เด็กที่แพ้นมวัวเมื่อ. อายุ  1  ปี  จะมีเด็กร้อยละ  30-56  ที่จะสามรถกลับมาทานนมวัวได้    และเพิ่มเป็นร้อยละ  51-77 เมื่ออายุ 2 ปี

และเพิ่มเป็นร้อยละ 70-87    และ ร้อยละ 81-95 ที่อายุ   3  และ 5  ปีตามลำดับ

แนะนำให้กลับไปทานนมวัวอีกครั้งเมื่ออายุ 1  ปี ถ้าไม่มีอาการแล้วหลังทานก็สามารถทานนมวัวได้

แต่ถ้าทานนมวัวแล้วกลับมีอาการอีกครั้งแสดงว่ายังไม่ผ่าน  ยังไม่สามารถทานนมวัวได้  ให้กลับไปกิน pepti ค่ะ

 

 

 

 

 

 

 

 

 
14/11/2559 7:30:00
 

น้องอายุ2เดือน เพิ่งออกจากโรงพยาบาลได้5วันหมอแจ้งว่าเป็นอาการแพ้นมวัวแบบสะสมแล้วให้นม puramino มากิน ซึ่งนมนี้ราคาสูงมาก400กรัมราคา1,400.-  หมอแนะนำให้ทานไปประมาณ1เดือนก่อนแล้วค่อยเปลี่ยนมาเป็น nutramigen อยากถามว่าชนิดของนมมีความใกล้เคียงกันหรืเปล่าคะแล้วเปลี่ยนมาทาน nutramigen  แล้วจะไม่แพ้อีก

 
18/11/2559 6:16:00
 

 puramino เป็น amino acid formula คือ  นมที่ผ่านการย่อยจนเป็น aminoacid 

nutramigen เป็นนม extensive hydralysate คือนมที่ผ่านการย่อยจนได้เป็นสาย peptide สายสั้นๆ น้ำหนักโมเลกุุลนอ้ยกว่า 1500 kDa

ดังนั้นpuramino จะมีโปรตีนที่เล็กในระดับอะมิโน ซึ่ง เป็นหน่วยที่นอ้ยกว่า peptide สั้นๆใน nutramigen 

โปรตีนที่ผ่านกระบวนการที่ย่อยให้ยิ่งเล็กลงเท่าไรก็จะทำให้เกิดภาวะแพ้ได้น้อยลง

nutramigen ซึ่งเป็นนม extensive  hydrolysate ที่มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะแพ้นมวัว แต่ยังมีเด็กร้อยละ 2-10 ที่ยังแพ้ สูตร extensive hydrolysate ต้องเปลี่ยนเป็นนมสูตร amonoacid  ซึ่งเด็กกลุ่มนี้มักจะมีอาการแพ้นมวัวที่รุนแรง

ไม่ทราบว่านอ้งมีอาการแพ้นมวัวอย่างไรคะ 

 

 
18/11/2559 20:59:00
 

น้องทานนมแพะดีจีคู่กับนมแม่ตั้งแต่แรกเกิด มีอาการหายใจครืดคราด มีเสมหะ ร้องโยเยไม่นอน ถ่ายแข็ง หมอแจ้งว่าน้องน่าจะแพ้นมแต่ไม่รุนแรง แค่ไม่ย่อยโปรตีนบางตัวในนมแพะ ตอนนี้น้อง2เดือนแล้ว เลยเปลี่ยนมากินนมnan ha แต่ก็ยังหายใจครืดคราด ร้องกวนอยู่ และน้องถ่ายเหลวร่วม จะเปลี่ยนมาทานนมนูทรามีเจน แอลจีจี หรือ นมถั่วเหลืองดีคะ

 
19/11/2559 9:07:00
 

 อาการครืดคราด ร้องกวน  ถ่ายเหลว อาจจะเกิดจากสาเหตุได้หลายอย่างค่ะ เช่น ภาวะกรดไหลย้อน มีอาการติดเชื้อ หรือภาวะแพ้นมวัวก็อาจเป้นสาเหตุของอาการครืดคราดได้เช่นกัน   ถ้าสาเหตุของอาการดังกล่่าวเกิดจากภาวะแพ้นมวัว มีข้อแนะนำดังนี้

1. ถ้าทานนมแม่อยู่ แนะนำให้ทานนมแม่ แต่ให้แม่งดนมวัวและผลิตภัณฑ์จากนมวัว เช่น ขนมเค้ก ขนมปัง หรืออาการที่มีนมวัวเป็นส่วนผสม

2. ถ้าทานนมผสมร่วมด้วย แนะนำให้ทาน นม extensive hydralysate คือนมที่ผ่านกระบวนการย่อยทำให้โมลเลกุลมีขนาดเล็กลง ซึ่งทำให้เกิดภาวะแพ้ได้น้อย

นั่นก็คือ nutramigen LGG ค่ะ

สำหรับนมถั่วเหลือง เด็กที่แพ้นมวัวมีโอกาสแพ้นมถั่วเหลืองได้ร้อยละ 10-14 ซึ่งพบได้ในทารกอายุน้อยกว่า 6 เดือน และนมถั่วเหลืองยังมีสาร phytoestrogen ชนิด isoflavones  ปริมาณสูงกว่าในน้ำนมแม่ ในสัตว์ทดลองพบว่าสารดังกล่าวมีผลต่อพัฒนาอวัยวะสืบพันธ์และการเจริญพันธ์ แต่ยังไม่มีข้อมูลดังกล่าวในมนุษย์

มีข้อแนะนำไม่ให้ใช้นมถั่วเหลือง ในทารกอายุน้อยกว่า 6 เดือนค่ะ

Admin

 

 
19/11/2559 21:39:00
 

ตามที่เคยถามไปเรื่องนมpuramino และnutramigen น้องอายุ2เดือนกว่า กินนมเอ็นฟาตั้งแต่เกิดแรกๆก็ถ่ายปกติมาเรื่อยจากนั้นประมาณ2สัปดาห์ก่อนเข้ารพ.เริ่มถ่ายเหลวไม่เป็นก้อนไม่มีกากมีสีเขียวๆเทาๆมีกลิ่นคราววันล่ะ3รอบมาเรื่อยๆและเริ่มมีอาการงอแงนอนไม่สนิท มีเสียงครืดคราดเหมือนมีเสมหะจนกระทั่งถ่ายวันล่ะ4-5รอบมีมูกเลือดและมีไข้ แบบนี้ถือเป็นอาการแพ้นมวัวหรือเปล่าคะ หากเป็นถือเป็นแบบรุนแรงหรือเปล่าเพราะหมอไม่ได้แจ้งให้ทราบแต่ปรึกษาหมอเรื่องนมแล้วให้น้องลองกินpuramino ไปก่อนประมาณ1เดือน (เนื่องจากราคาสูง)แล้วลองเปลี่ยนมากินnutramigenแต่ลูกจะกลับมาแพ้อีกค่ะ หมอบอกว่าหากเปลี่ยนไปกินnutramigen แล้วแพ้ก็แสดงว่าแพ้นมวัว

 
20/11/2559 22:21:00
 

 1.อาการถ่ายเหลวมีมูกเลือด ครืดคราด เป็นอาการแสดงของภาวะแพ้นมวัวได้ แต่เนื่องจากมีไข้ร่วมด้วย. ควรจะระวังภาวะติดเชื้อด้วย ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย และตรวจอุจจาระด้วย

2. อาการแพ้นมวัวที่รุนแรง  เช่น มีภาวะเฉียบบพลันแพ้ทั่วตัว ( anaphylaxis) ซึ่งอาจจะมีตัวบวมตาบวม ผื่น หายใจลำบากเป็นต้น หรือ มีภาวะถ่ายเหลวเรื้อรัง ทุพโภชนาการ  หรือถ่าย อาเจียนเป็นเลือดมากมีภาวะซีด โปรตีนในอัลบูมินต่ำ.   หรือ  เป็นผื่นแพ้ผิวหนังรุนแรง มีซีด อัลบูมินต่ำ.   หรือแพ้นมวัว   ทีมีอาการอุดกั้นทางเดินหายใจ หายใจลำบาก 

3. การรักษาภาวะแพ้นมวัว ในกรณีกินนมผสม คุณหมออาจจะแนะนำเรื่องการเปลี่ยนนมได้ 2 แบบให้ดังนี้

เปลี่ยนนมเป็นกลุ่ม  extensive hydrolysate ( nutramigen ) ถ้าอาการไม่ดีขึ้น  step ขึ้นเป็น กลุ่ม aminoacid คือ puramino

หรือจะเปลี่ยนเป็น amino acid ก่อน  เพื่อเป็นการรักษาและขณะเดียวกันเป็นการวินิจฉัยไปด้วย เยื่องจากกลุ่มamino acidมีโอกาสแพ้ได้น้อยกว่า

ถ้าอาการดีขึ้น step down เป็น nutramigen แล้วดูอาการว่าสามารถกินได้ไหม อาการแพ้นมวัวมีไหม ถ้ากินได้ก็กินต่อไป.ถ้ากินแล้วมีอาการแพ้ ต้องกลับไปกินใน amino acid

 

 

 

 

 
22/11/2559 7:23:00
 

 ในกรณีของน้อง. มีถ่ายเป็นมูก มีครืดคราด ตอนนี้ทานนม puramino อยู่. ถ้าอาการดีขึ้นก็ลอง challenge ทาน nutramigen ก็ได้ค่ะ. 

ซึ่งส่วนมากเด็กที่แพ้นมวัวจะทานได้. ตัว extensive ก็สามารถรักษาอาการแพ้นมวัวได้ดี ( มี 2-10 %  เท่านั้น ที่จะแพ้ตัว extensive hydrolysate). แต่ถ้ามีอาการกลับถ่ายเหลว ครืดคราด. กลับมา. ก็แสดงว่าเป็นกลุ่มที่กิน extensive ไม่ได้ ก็กลับไปทาน. Amino acid ตามเดิม

 

หมายเหตุ Extensive hydrolysate ที่คุยกันคือ nutramigen

                Aminoacid ตือ  puramino

 

 
22/11/2559 7:32:00
 

นมสำหรับเด็กแพ้นมวัวและถั่วเหลือง ซิมิแลค อลิเมนทั่มเป็นสูตรใหม่ของแอ๊บบอต กับนูทรามิเยน แตกต่างกันยังไงค่ะ

 

 

 

 

 
2/12/2559 20:33:00
 

 Nutramigen LGG และ similac Alimentum ต่างก็เป็นนม   Casein extensive hydrolysate เหมือนกัน 

1. Protein :  ทั้งสองตัวเป็น Casein hydrolysate โดย similac  Alimentum  60% Aminoacid, 40% peptide

                                                                               Nutramigen  LGG 50% aminoacid, 50% peptide

2.Carbohydrate:  ทั้งสองตัวไม่มี Lactose เช่นกัน

   Similac Alimentum  มีทั้ง Maltrodrextrin และ sucose   การที่มีส่วนประกอบเป็น sucrose จึงทำให้มีรสชาตหวานขึ้น อาจจะทำให้ทานได้ง่ายขึ้น

  Nutramigen      ใช้ corn syrup

  3. ไขมัน 

       Similac Alimentum  มีส่วนประกอบไขมัน ที่เป็น MCT 33% ของไขมันทั้งหมด  นอกจากนั้นมี น้ำมันถั่งเหลือง น้ำมันดอกทานตะวัน

       Nutramigen  LGG ไม่มี MCT  มีส่วนประกอบเป็นน้ำมันปาล์มโอเลอีน น้ำมันมะพร้าว น้ำมันถั่งเหลือง น้ำมันดอกทานตะวัน

     MCT  เป็นไขมันที่สามารถดูดซึมไปใช้ได้เลย เพราะฉะนั้น Alimentum ใช้ในเด้กที่มีการย่อยไขมันที่ผิดปกติได้

4. ส่วนประกอบอื่นอื่น

Nutramigen  มี probiotic Lactobacillus rhamnosus GG  ซึ่งมีการศึกษาพบว่า LGG เพิ่มการเกิดภาวะ tolerance (สามารถกลับไปกินนมวัวได้)  

Similac Alimentum ไม่มี probiotic

   

     

 
3/12/2559 22:38:00
 

 Nutramigen LGG และ similac Alimentum ต่างก็เป็นนม   Casein extensive hydrolysate เหมือนกัน 

1. Protein :  ทั้งสองตัวเป็น Casein hydrolysate โดย similac  Alimentum  60% Aminoacid, 40% peptide

                                                                               Nutramigen  LGG 50% aminoacid, 50% peptide

2.Carbohydrate:  ทั้งสองตัวไม่มี Lactose เช่นกัน

   Similac Alimentum  มีทั้ง Maltrodrextrin และ sucose   การที่มีส่วนประกอบเป็น sucrose จึงทำให้มีรสชาตหวานขึ้น อาจจะทำให้ทานได้ง่ายขึ้น

  Nutramigen      ใช้ corn syrup

  3. ไขมัน 

       Similac Alimentum  มีส่วนประกอบไขมัน ที่เป็น MCT 33% ของไขมันทั้งหมด  นอกจากนั้นมี น้ำมันถั่งเหลือง น้ำมันดอกทานตะวัน

       Nutramigen  LGG ไม่มี MCT  มีส่วนประกอบเป็นน้ำมันปาล์มโอเลอีน น้ำมันมะพร้าว น้ำมันถั่งเหลือง น้ำมันดอกทานตะวัน

     MCT  เป็นไขมันที่สามารถดูดซึมไปใช้ได้เลย เพราะฉะนั้น Alimentum ใช้ในเด้กที่มีการย่อยไขมันที่ผิดปกติได้

4. ส่วนประกอบอื่นอื่น

Nutramigen  มี probiotic Lactobacillus rhamnosus GG  ซึ่งมีการศึกษาพบว่า LGG เพิ่มการเกิดภาวะ tolerance (สามารถกลับไปกินนมวัวได้)  

Similac Alimentum ไม่มี probiotic

Admin

   

     

 
3/12/2559 22:38:00
 

 นมสูตร extensive hydrolysate ที่มีในประเทศไทย

 
3/12/2559 22:47:00
 

 ลูกสาว2.5เดือน ทานนมถั่วเหลืองไอโซมิล นาน1เดือน แล้วถ่ายเป็นมูกเลือด และถ่ายเหลว หายใจครีดคราด ขยี้ตาขยี้จมูก เลือกทานนมอะไรดีคะระหว่างนูทรามิเจนกับซิมิแลค อลิเมนทั่ม

 
4/12/2559 17:56:00
 

 ทั้ง nutramigen และ similac alimentum เป็นนม extensive hydrolysate ทั้งสองตัว ซึ่งสามารถรักษาอาการแพ้นมวัวได้. และทั้งสองตัวไม่มี Lactose ซึ่งเหมาะกับอาการถ่ายเหลว ( ในบางรายเนื่องจากเซลล villi อาจถูกทำลาย อาจมีทำให้สร้างแลตเตสไม่ได้ด้วย) สามารถเลือกใช้ได้ทั้งสองตัว

Nutramigen มีข้อดีในเรื่องมี LGG และมีข้อมูลการศึกษาในเรื่องภาวะแพ้นมวัวค่อนข้างเยอะกว่า

similac alimentum มีข้อดีคืออาจมีรสชาตเฝื่อนน้อยกว่า และมีตัว MCT  33% ( ไขมันที่สามารถดูดซึมได้เลย) 

 

 

 

 

 
5/12/2559 17:36:00
 

 น้องกินนมนูทรามิเจนอยู่ค่ะ คอนนี้อายุครบ1ปีแล้ว ตอนนี้จะลองให้กินนมวัวดู ไม่ทราบว่าต้องกินสูตรHA หรือสูตรธรรมดาได้เลยคะ

 
9/12/2559 3:36:00
 

 น้องมีอาการแพ้นมวัวอย่างไรบ้างคะ. ตอนนี้ไม่มีอาการแล้วใช่ไหมคะ. ถ้าไม่มีอาการแล้วสามารถลองทานนมวัวได้ค่ะ อาจจะให้เริ่มทานทีละน้อยแล้วค่อยเพิ่มปริมาณขึ้นค่ะ ถ้ามีอาการขึ้นมาอีก แสดงว่าไม่ผ่าน  ไม่สามารถทานนมวัวได้

แต่ถ้าอาการแพ้นมวัวของน้องเป็นแบบรุนแรงมาก่อน. เช่น ทานแล้วมีตาบวม ปากบวม. หายใจผิดปกติมีเสียงwheeze  หรือมีความดันโลหิตต่ำ. ควรจะปรึกษาแพทย์เวลาจะ challenge นมวัวกลับเข้าไปนะคะ

Admin

 
17/12/2559 0:41:00
 
 
10/1/2560 9:04:00
 

น้องอายุ3เดือน15วันคะน้องมีอาการไอมา2อาทิตแล้วคะไปหาหมอก้อบอกว่าปอดปกติดีให้ยาแก้ไอมาทานแต่น้องด้อไม่ดีขึ้นเลยคะจนไปหาหมอที่คลินิกแห่งหนึ่งไปช่างน้ำหนัดผลออกมาว่าน้ำหนักไม่ขึ้นเลยคะทั้งๆๆที่น้องก้อกินนมได้ทุกวันถ่ายทุกวัน(นมผสม)ปรึกษาคุณหมอเลยคิดว่าน้องแพ้นมวัวคุณหมอเลยลองให้ทาน nutramiqen เลยอยากทราบว่าอาการที่หนูเล่าความน่าจะเป็นมันคืออการแพ้นมวัวรึป่าวคะ

 
10/1/2560 9:17:00
 

 อาการแพ้นมวัวแบ่งได้เป็น 3 ระบบใหญ่ๆ

1. ระบบทางเดินอาหาร อาการที่มักจะพบ คือ ถ่ายเหลว อาเจียน  ถ่ายเป็นมูกเลือด หรือแม้แต่อาการท้องผูก ถ้ามีอาการท้องเสีย หรืออาเจียนก็อาจเป้นสาเหตุที่ทำให้น้ำหนักไม่ขึ้นได้ 

2. ระบบทางเดินหายใจ เช่น หายใจครืดคราด หอบหืด เป็นต้น

3. ระบบทางผิวหน้ง เช่น เป็นผื่น

อาการอื่นอื่น เช่น ซีด เป็นต้น

ในกรณีของน้องมีปัญหาเรื่องน้ำหนักไม่ขึ้น คงต้องดูสาเหตุอื่นร่วมด้วยก่อน

- ปริมาณน้ำนมที่ทานพอหรือไม่ ทานวันละกี่ออนซ์ กี่ครั้ง

- มีอาการเจ็บป่วยอื่นอื่นร่วมด้วยหรือไม่  เช่น อาเจียน ถ่ายเหลว เลยทำให้น้ำหนักไม่ขึ้น หรือ

- มีอาการอื่นอื่นของอาการแพ้นมวัวร่วมด้วยหรือไม่ เช่น ผื่น ครืดคราด อาเจียน ถ่ายมีมูกเลือด

- มีประวัติพ่อหรือแม่ เป็นภูมิแพ้หรือไม่ เช่น หอบหืด 

ส่วนในกรณีเรือ่้ง ไอ  อาจจะต้องดูว่ามีภาวะติดเชื้อหรือไม่ ก่อนค่ะ

ถ้าน้องมีอาการครืดคราดตลอด ร่วมกับมีอาการผื่น หรืออาการอื่นของอาการแพ้นมวัว เช่น ถ่ายเป้นมูก อาเจียน และ มีประวัติพ่อแม่เป้นภูมิแพ้ ก็มีโอกาสที่แพ้นมวัวได้

อย่างไรก็ตามควรจะหาสาเหตุอื่นดังข้างต้นที่ได้กล่าวมาก่อนค่ะ

Admin

 
12/1/2560 20:50:00
 

 น้องแพ้นมวัน แล้วก้อแพ้นมถั่ว และตอนนี้กินเปปติก้อยังมีผดผื่นขึ้นมาอีก แบบนี้แนะนำให้ทานนมตัวใหนดีค่ะ

 
13/2/2560 5:15:00
 

 ลองเปลี่ยนเป็น กลุ่ม extensive hydrolysate อีกตัว. คือ nutramigen

แต่ถ้ายังอาการไม่ดีขึ้น อาจจะพิจารณาเป็น กลุ่ม amino acid ค่ะ คือ nutramigen AA หรือ Neocate

 

Admin

 

 

 
14/2/2560 8:31:00
 

 สอบถามหน่อยนะค่ะ  ลูกชายกินนูตรามีเจ้นตั้งแต่อายุ 2เดือนค่ะ  ตอนนี้ลูกชายอายุ 1.3ปี ก็ยังกินนมยี้ห้อนี้อยู่ค่ะ  เคยลองเปลี่ยนเป็นเอ็นฟาสูตร 2 ตอนน้องอายุ 1ปี พอกินไปได้ 2 - 3 วัน น้องก็มีอาการถ่ายเหลว  อาเจียนทุกครั้งที่กินนม  ละก็ซึม  เลยกลับมากินนมเดิม  อาการก็ปกติดี  แต่มาตอนนี้  น้องมีอาการอึแข็ง  กว่าจะอึก็ 2วันครั้ง  ทั้งๆที่เคยอึทุกวันไม่แข็ง  อาหารก็กินเหมือนเดิม  อยากถามว่าเกี่ยวกับนมที่กินรึเปล่า  เพราะว่ายังให้ลูกกินนมเท่าเดิมค่ะ  เช่น นม8ช้อน น้ำ8ออน  รบกวนตอบหน่อยนะค่ะ..ขอบคุณค่ะ

 
29/3/2560 21:20:00
 

ไม่ทราบน้องถ่ายลำบากมานานเท่าไรแล้วค่ะ 

นอ้งมีอุจจาระแข็ง น่าจะมีภาวะท้องผูก อาจจะไม่ได้เกิดจากนมที่ทานอยู่แล้วค่ะ ภาวะท้องผูกเกิดจากสาเหตุได้หลายอย่าง แต่ที่พบได้บ่อยที่สุดคือ ภาวะท้องผูกไร้โรคทางกาย ( functional constipation) สัมพันธ์กับช่วงที่กำลังจะปรับเปลี่ยนอาหาร  ปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อม เป้นต้น แต่อีกกลุ่มหนึงคือ ไม่ทราบสาเหตุุการเกิดที่ชัดเจน ถ้ามีภาวะท้องผูกเรื้อรังควรรักษาเพราะเด็กกลุ่มนี้จะเบ่งอุจจาระมาก เนื่องจากอุจจาระแข็งและอาจทำให้มีแผลที่บริเวณรูทวาร ซึ่งเด็กจะเจ็บเวลาถ่าย ทำให้เกิดกลัวและไม่อยากถ่ายอุจจาระ  การรักษา

1. ถ้าอุจจาระแข็งมากในระยะแรกอาจจะต้องสวน หรือทานยาระบายขนาดสูงเพื่อทำให้อุจจาระก้อนที่แข้งออกก่อน

2. ทานยาระบาย ซึ่งในเด็กจะใช้ยาระบายในกลุ่มที่มีผลที่ทำให้อุจจาระนิ่มขึ้น ถ่ายได้ง่ายขึ้น ทานต่อเนื่อง 3-6 เดือน

3.ปรับเปลี่ยนอาหาร อาหารที่ช่วยสำหรับเด็กท้องผูก เช่น Apple ลูกพรุ่น ผัก มะละกอ เป็นต้น 

  การปรับเปลี่ยนอาหารต้องทำไปควบคู่กับการทานยาระบาย

4.อย่างไรถ้ายังถ่ายแข้ง ถ่ายลำบาก ปรึกษากุมารแพทย์อีกครังนะคะ จได้ตรวจร่างกายนอ้งร่วมด้วยค่ะ

Admin

 

 
29/3/2560 22:29:00
 

 น้องมีผื่นขึ้นแดงที่แก้ม แล้วเป็นๆหายๆ มีเสียงหายใจครืดคราด เป็นหวัดไม่ยอมหาย น้องได้สามเดือนแล้วค่ะ แบบนี้น้องแพ้นมวัวไหมค่ะ 

 
14/4/2560 21:42:00
 

 ขอสอบถามหน่อยค่ะ น้องแพ้นมวัว ระดับ 2 คุณหมอให้ทานเปปติ ปรากฎว่าน้องถ่ายบ่อยวันละ 5-6 ครั้งต่อวันจนก้นน้องแดง เป็นมา 1 เดือนแล้วค่ะตั้งแต่ที่ทานเปปติมาและทุกครั้งที่น้องผายลมน้องก้อจะถ่ายเป็นน้ำออกมาด้วยค่ะ เป็นเพราะนมที่ทานหรือป่าวค่ะ ตอนนี้น้อง7เดือนแล้วคุณหมอยังไม่ให้ทานอาหารเสริม ให้ทานแต่นม เพราะเปลี่ยนมาทานเปปติแล้วน้องก้อยังมีผื่นขึ้นวันละ 1-2ผื่น คุนหมอเลยบอกว่าน้องจะแพ้อาหารเลยไม่ให้ทานอาหารเสริมเลยค่ะ น้องกินแต่นมแต่ถ่ายบ่อยมากแบบนี้น้องจะทานเปปติถูกกับน้องหรือป่าวค่ะ

 
9/7/2560 22:14:00
 

สอบถามหน่อยค่ะน้องทานเพียวอะมิโนแล้วก่้ยังมีผื่นขึ้น ให้กินenfalac(soy care)ผื่นก้ขึ้นอีก แต่สองตัวนี้น้องทานได้ดีค่ะ

ตอนนี้เปลี่ยนให้กินแปปติ น้องทานน้อยมาก  อย่างนี้ควรให้ทานนมยี่ห้อไหนดีค่ะ( นูทรามีเจนน้องไม่ทานค่ะ)

 

 
4/8/2560 21:27:00
 

-เพียวอะมิโนเป็นนมในระดับ Amino acid ค่ะ  ซึ่งจะใช้ในกรณีที่แพ้นมวัวที่มีอาการมาก หรือม่ตอบสนองต่อกลุ่ม extensive ้ hydrolysate  ซึ่งก็คือ nutramigen, dumex  pepti   ถ้าทาน aminoacid แล้วยังมีผื่นขึ้น อาจจะต้องหาสาเหตุว่ามีแพ้อาหารอื่นด้วยไหม หรือผื่นเกิดจากสาเหตุอื่นไหม

-ไม่ทราบว่าน้องอายุเท่าไรแล้วค่ะ แล้ว ทาน pepti แล้วอาการเป้นอย่างไรบ้างคะ มีอาการอื่นของการแพ้ร่วมด้วยหรือเปล่า เช่น ถ่ายเหลว หรือหายใจครืดครด

- นมในกลุ่ม extensive  hydrolysate  นอกจาก nutramigen, dumex pepti แล้ว ก็ยังมี similac alimentum ค่ะ แต่ตัว similac alimentum จะมีส่วนประกอบ MCT

(ไขมันที่ย่อยแล้วและพร้อมดูดซึมด้วย)  นมในกลุ่มนี้รสชาตอาจจะเฝื่อนเล็กน้อย คงต้องใช้เวลาให้น้องคุ้นเคยกับนมด้วยค่ะ

Admin

 

 

 
8/8/2560 17:10:00
 

Admin ขอตอบปัญหาย้อนหลังนะคะ 

คำถาม : ขอสอบถามหน่อยค่ะ น้องแพ้นมวัว ระดับ 2 คุณหมอให้ทานเปปติ ปรากฎว่าน้องถ่ายบ่อยวันละ 5-6 ครั้งต่อวันจนก้นน้องแดง เป็นมา 1 เดือนแล้วค่ะตั้งแต่ที่ทานเปปติมาและทุกครั้งที่น้องผายลมน้องก้อจะถ่ายเป็นน้ำออกมาด้วยค่ะ เป็นเพราะนมที่ทานหรือป่าวค่ะ ตอนนี้น้อง7เดือนแล้วคุณหมอยังไม่ให้ทานอาหารเสริม ให้ทานแต่นม เพราะเปลี่ยนมาทานเปปติแล้วน้องก้อยังมีผื่นขึ้นวันละ 1-2ผื่น คุนหมอเลยบอกว่าน้องจะแพ้อาหารเลยไม่ให้ทานอาหารเสริมเลยค่ะ น้องกินแต่นมแต่ถ่ายบ่อยมากแบบนี้น้องจะทานเปปติถูกกับน้องหรือป่าวค่ะ

ขอตอบดังนี้

ขอสอบถามเพิ่มเติมอาการที่นอ้งไปหาคุรหมอคือ ถ่ายเหลวใช่ไหมคะ 

ถ้าสาเหตุของถ่ายเหลว จากแพ้นมวัว  ทาน Dumex  PEPTI แล้วยังมีถ่ายเหลว อาจจะเป็นไปได้ว่า  

1. น้องอาจมีอาการแพ้นมที่ค่อนข้างมาก อาจจะต้อง step  up  เป็นนมในระดับ amino acid 

2. น้องอาจจะมีภาวะพร่องน้ำย่อยแลคโทสร่วมด้วย ซึ่งถ้าในกรณีนี้ อาจจะเปลี่ยนเป็นนมสำหรับแพ้นมวัวในระดบ extensive  hydrolysate ที่ไม่มีน้ำตาล แลคโตสร่วมด้วยค่ะ 

Admin

 

 
8/8/2560 17:23:00
 

 สวัสดีค่ะน้องแพ้นมวัว นมถั่วเหลืองค่ะกินตั้งแต่ 4 เดือนค่ะเลยไปหาหมอเพราะถ่ายเป็นมูกเลือดหมอเลยให้กินนมนูตรามีเยนค่ะจนตอนนี้น้อง 11 เดือนครึ่งเลยลองเปลี่ยนนมแต่ผสมก่อนค่ะ พอน้องกินได้แค่3 วันท้องเสียถ่ายจนก้นเปื่อยเลยต้องไปหาหมอ..แล้วแบบนี้ลูกไม่ได้กินนมตามสูตรการเจริญเติบโตจะมีผลต่อพัฒนาการสมองไหมค่ะ

 
8/9/2560 4:59:00
 

 นม ์ nutramigen เป็นนมที่มีก็มีสารอาหารเหมือนนมอื่นๆ

และถ้าเด็กอายุมากกว่า 1 ปี อาหารมือหลัก  3 มื้อ จะเป็นอาหารหลักที่จำเป็นและเพียงพอสำหรับการเจริญเติบโต ส่วนนมจะเป็นส่วนเสริม

 
8/9/2560 17:26:00
 

 สวัสดีคะ ตอนนี้น้อง8 เดือน ที่ผ่านมาน้องเป็นเด็กนมเเม่ตลอด เเล่วเมื่อวันที่4/9/60 จะลองให้น้องทานนมวัว เนื่องจากนมเเม่ใกบ้จะไม่พอ ให้น้องเริ่มทานตอนเที่ยงพอเที่ยงครึ่งน้องมีอาการผื่นเหมือนลมพิษ ตาบวม เลยรีบนำไปพบคุณหมอเพื่อฉีดยา เเละ เจาะเลือดวัด ผลเลือดออกมา 0.11% เเต่หมอบอกว่าถ้าดูจากอาการเหมือนเด็กเเพ้เเต่ค่าเลือดออกมาต่ำ เเบบนี้เรียกว่าเเพ้มั้ยคะ เเละคุณหมอเเนะนำให้ทานนม nutramigen วันนี้ลองฝึกให้ทานประมาน 1 ออน น้องก้ยอมทานเเต่ไม่หมดคะ

 
11/9/2560 10:53:00
 

 น้อง8เดือนก่อนหน้านี้ให้กินนมแอนฟาคืนละ4ออนแล้วทีผื่นขึ้นที่ข้อพับขาแขนเผ็นตุ่มๆและมีผื่นนูนๆขึ้นที่ก้นสันนิฐานส่าน่าจะแพ้นมสัวมีหายใจครืดคราดมีเสมหะไม่มีไข้เป็น1อาทิตหยุดนมวัวอาการดีขึ้นลองไอโชมิลผื่นขึ้นที่หน้าปากบวมลิ้นบวมกินได้2วันหลังกิน2ชมตอนนนี้ให้กินไฮคิวแป็บติปากบวมลิ้นบวมผื่นยังคงมีที่หน้าผิวไมาส่กอยากทราบว่าถ้ากินนรูทรามีเจนมันมีสว่นผสมของถั่วเหลืองลูกจะกินได้ไหมเพราะไอโชมิลเป็นนมถั่วเหลือง

 

 

 
11/9/2560 21:12:00
 

น้องกินนมนูตรามาตั้งแต่ 3 เดือน ควบคู่มากับนมแม่ น้ำหนักตัวน้องไม่ค่อยขึ้น ตั้งแต่หยุดกินนมแม่ตั้งแต่เดือนที่ 8 เพราะมากินกินนมนูตราอย่างเดียว อยากทราบว่านมตูตรานี้น้องกินแล้วน้ำกนักตัวน้องไม่ค่อยขึ้นใช่ไหมค่ะ เพราะอ่านดูนมนูตราไม่มีส่วนผสมของน้ำตาลเลย น้องตัวเล็ก แต่แข็งแรง สดใส ร่าเริงดีค่ะ

 
22/10/2560 6:40:00
 

 nutramigen  เป็นนมที่ไม่มีน้ำตาล lactose   แต่แคลอรี่เท่ากับนมผสมอื่นค่ะ (20 cal/OZ)

การกินนม  nutramigen ให้พลังงานเท่ากับนมอื่นค่ะ ไม่ได้กินแล้วทำให้น้ำหนักไม่ขึ้นค่ะ  ไม่ทราบว่าน้องน้ำหนักเท่าไรค่ะ ถ้าน้ำหนักไม่ขึ้นอาจจะต้องดูปริมาณที่กิน

และขณะนี้อายุ 8 เดือนแล้วสามารถทานอาหารเสริมร่วมด้วยได้แล้วค่ะ

 

admin

 
24/10/2560 20:28:00
 

 สวัสดีคะ ตอนนี้น้อง8 เดือน ที่ผ่านมาน้องเป็นเด็กนมเเม่ตลอด เเล่วเมื่อวันที่4/9/60 จะลองให้น้องทานนมวัว เนื่องจากนมเเม่ใกบ้จะไม่พอ ให้น้องเริ่มทานตอนเที่ยงพอเที่ยงครึ่งน้องมีอาการผื่นเหมือนลมพิษ ตาบวม เลยรีบนำไปพบคุณหมอเพื่อฉีดยา เเละ เจาะเลือดวัด ผลเลือดออกมา 0.11% เเต่หมอบอกว่าถ้าดูจากอาการเหมือนเด็กเเพ้เเต่ค่าเลือดออกมาต่ำ เเบบนี้เรียกว่าเเพ้มั้ยคะ เเละคุณหมอเเนะนำให้ทานนม nutramigen วันนี้ลองฝึกให้ทานประมาน 1 ออน น้องก้ยอมทานเเต่ไม่หมดคะ

 
ขอตอบคำถามย้อนหลังนะคะ จากอาการของนอ้ง มีลมพิษ และตาบวมขึ้น มีอาการหลังทานนมวัว น่าจะเป็นอาการของการแพ้นมวัวค่ะ
 
admin
 
 
24/10/2560 20:38:00
 

 ขอสอบถามค่ะตอนนี้ลูกอายุ 5เดือนครึ่ง ทานนม pepti gastro อยู่ อยากทราบความเเตกต่างของนม pepti กับ pepti gastro เเละตัวไหนดีกว่ากันค่ะ ตัวที่ทานอยู่คุณหมอเเนะนำให้กินตั้งเเต่รู้ว่าน้องเเพ้นมวัวตอนอายุ 3เดือน หากจะกินนมตัวเดิมpepti gastro จนถึง 1ขวบจะได้รับสารอาหารที่จำเป็นครบถ้วยมั้ยค่ะ เคยคิดจะลองให้มากินนมถั่วเหลืองพวก Isomil หรือ hi-q soy  ตอนสัก 6 เดือน เเต่หาข้อมูลดูคราวๆ เด็กที่เเพ้นมวัว 30-40%จะเเพ้นมถั่วเหลืองด้วยเลยไม่กล้าให้น้องทาน ขอคำปรึกษาด้วยค่ะ  เเล้วถ้าหากน้องอายุ 1 ปียังเเพ้นมวัวอยู่ มียี่ห้อไหนที่เเนะนำมั้ยค่ะ ขอบคุณค่ะ

 
27/1/2561 22:04:00
 
 

อยากทราบว่า ตอนนี้น้อง อายุ 1 ขวบ 8 เดือน ไม่เคยทานนม nutramigen หรือ pepti เลย มีอาการแพ้นมวัว ถ้าเริ่มทานตอนนี้ยังทันไม๊คะ

 
9/5/2561 3:18:00
 
รบกวนสอบถามค่ะ ตอนนี้น้องอายุ 1 ขวบ ที่ผ่านมาลองกินนมวัว, นมสูตร HA, Dumex pepti, Nutramigen น้องจะมีจุดสีแดงที่บริเวณท้องแขน ต้นขา และที่หน้า เคยตรวจเลือดผลออกมาคือแพ้นมวัวระดับ 0.4 และนมถั่วเหลือง ระดับ 0.1ไม่แน่ใจว่าควรให้น้องทานนมอะไรดีค่ะ ที่ผ่านมากินนมถั่วเหลืองและกินยาแก้แพ้เป็นระยะค่ะ
 
16/5/2561 17:24:00
 

 สอบถามหน่อยค่ะหมอว่าลูกแพ้นมวัว700นิคือแพ้เยอะไหมค่ะ

หมอสั่งให้น้้องทานแปปติ อาการครืดคคลาดไม่หายเลย

เปลี่ยนเป็นนมไฮโซมิลได้ไหมค่ะกำลังให้น้องทานค่ะตัวนี้

 
24/5/2561 10:30:00
 

 น้องเป็นหวัดบ่อยมีเสียงคลืดคลาดที่หน้าอกและคอหมอตรวจพบว่าแพ้นมวัว700ค่า700คือแพ้มากหรือแพ้น้อยค่ะหมอสั่งให้ทานแปปติได้เกือบเดือนอาการคลืดคลาดที่หน้าอกและคอยังมีเสียงและยังเกาหนังศีษะเหมือนอาการคันเหมือนเดิมแบบนี้ควรเปลี่ยนนมตัวใหม่ไหมค่ะแนะนำหน่อยค่ะ

 
24/5/2561 10:34:00
 

เด็กที่ระบบการย่อยไขมันผิดปกติ จะมีอาการแบบไหนหรือคะ

ขอบคุณค่ะ

 
8/9/2561 15:02:00
 

น้องอายุ 19 วัน ร้องไห้ตอนกลางคืน เหมือนท้องอืด เป็นมา2 คืนแล้ว

ทานนม Du Max HI-Q  super glod เมื่อวานยังถ่ายปกติ

เช้านี้มีแต่ผายลมคะ ไม่ทราบว่าจะแพ้นมวัว มั้ยคะ 

เช้านี้ เหมือนมี ผดขึ้น ที่แก้มคะ

 ต้องเปลี่ยนนมมั้ยคะ รบกวนแนะนำด้วยคะ

 

 
28/12/2561 9:34:00
 

น้องอายุ 19 วัน ร้องไห้ตอนกลางคืน เหมือนท้องอืด เป็นมา2 คืนแล้ว

ทานนม Du Max HI-Q  super glod เมื่อวานยังถ่ายปกติ

เช้านี้มีแต่ผายลมคะ ไม่ทราบว่าจะแพ้นมวัว มั้ยคะ 

เช้านี้ เหมือนมี ผดขึ้น ที่แก้มคะ

 ต้องเปลี่ยนนมมั้ยคะ รบกวนแนะนำด้วยคะ

 

 
28/12/2561 9:34:00
 
 
14/1/2562 21:27:00
 
สวัสดีค่ะ ลูก1ขวบ 3 เดือน ทานNutramigenมาตลอดหลังๆน้องมีอาการท้องอืด ท้งผูกบ่อยมาก มีผื่นขึ้นขาหนีบ ข้อพับที่ข้อมือ มีอาการอ้วก ตัวรุมๆ ทานยาก้อไม่หายแบบนี้น้องแพ้Nutramigenมั้ยค่ะ
 
14/1/2562 21:31:00
 
 
18/1/2562 12:34:00
 
 
18/1/2562 12:34:00
 

หากทาน  nutamigen มาเป็นระยะเวลานานแล้ว แต่พึ่งมีอาการผื่นขึ้นที่ขาหนีบ ข้อพับต่างๆ อาจจะไม่ได้เกิดจากการแพ้ nutamigen ผื่นดังกล่าวอาจจะเป็นลักษณะผื่นแพ้ผิวหนัง หรือเกิดจากสาเหตุอื่นๆ แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายดูผื่นอีกครั้งว่าผื่นเป็นลักษณะไหน จากสาเหตุอะไร

อาการทอ้งผูกมักจะเกิดขึ้นในวัยที่มีการปรับเปลี่ยนอาหาร สาเหตุอาจจะเกี่ยวกับชนิดของอาหารที่กากใยน้อย แต่อาการท้องผูกส่วนใหญ่ในเด็กมักไม่ทราบสาเหตุ  เนื่องจากมีประวัติทาน nutamigen มาเป็นระยะเวลานานอยู่แล้วคิดว่าไม่น่าจะเกี่ยวกับนม

Admin

สวัสดีค่ะ ลูก1ขวบ 3 เดือน ทานNutramigenมาตลอดหลังๆน้องมีอาการท้องอืด ท้งผูกบ่อยมาก มีผื่นขึ้นขาหนีบ ข้อพับที่ข้อมือ มีอาการอ้วก ตัวรุมๆ ทานยาก้อไม่หายแบบนี้น้องแพ้Nutramigenมั้ยค่ะ
 
22/1/2562 14:34:00
 

หากมีอาการไข้ต่ำต่ำ (ไข้คืออุณหภูมิมากกว่าหรือเท่ากับ 37.8 c) ไม่ใช่อาการของการแพ้ อาการมีไข้ส่วนใหญ่สัมพันธ์กับอาการติดเชื้อ แนะนำให้ไปพบแพทย์หาสาเหตุ

Admin

สวัสดีค่ะ ลูก1ขวบ 3 เดือน ทานNutramigenมาตลอดหลังๆน้องมีอาการท้องอืด ท้งผูกบ่อยมาก มีผื่นขึ้นขาหนีบ ข้อพับที่ข้อมือ มีอาการอ้วก ตัวรุมๆ ทานยาก้อไม่หายแบบนี้น้องแพ้Nutramigenมั้ยค่ะ
 
22/1/2562 14:37:00
 
น้องอายุ2เดือน25วันค่ะ มีเสียงครืดคราดในจมูก มีเม็ดแดงๆขึ้นที่หน้า นี้เกิดจากแพ้นมวัวไมค่ะ แต่น้องทานนมได้ปกตินะค่ะขับถ่ายปกติ วันละค้งแต่บางวัน 2วันถ่ายครั้งค่ะและก้ถ่ายปกติด้วย
 
21/3/2562 23:10:00
 

น้องมีผื่นขึ้นตามตัว ใบหน้า และซอกคอ ปรึกษาหมอ หมอบอกมีโอกาศแพ้นมวัว แนะนำให้ทานนมสำหรับเด็กแพ้นมวัว หรือนมที่ทำจากถั่ว

เลยซื้อนมผงของ ไฮคิวสำหรับเด็กแพ้นมวัวให้ทาน แต่น้องกลับเป็นผื่นมากกว่าเดิม อยากทราบว่าเกิดจากอะไรค่ะ ก่อนมาทานตัวนี้ น้องทาน นมผงไฮคิวคอมฟอร์ทค่ะ

 
30/3/2562 9:37:00
 
สวัสดีคะ ลูกสาว2เดือน23วัน ตอนนี้เปลี่ยนมากินนมนิวทราเจน เนื่องจากก่อนหน้านั้นกินนมH.A.เสริมกับนมแม่มา1อาทิตย์ ปรากฎว่าน้องอึออกมามีลิมเลือด (ก่อนหน้านั้นมีผื่นขึ้นตามลำตัวและหน้าแบบผิวสากๆคะ) จึงตัดสินใจซื้อตัวนิวทราเจนมาให้น้องกิน พึ่งกินได้ไม่ถึงวันเลย อึ2รอบ รอบแรกปกติ รอบ2มีลิมเลือด1เส้นมีมูกเขียวๆด้วย (กินนมแม่ใส่ขวด เสริมกันเนื่องจากตัวแม่จะไปทำงานแล้วก็กังวลเรื่องอาหารมากก่อนหน้านั้นงดทุกอย่างกินข้าวกับหมูต้มไก่ต้มปรุงเกลือได้1อาทิตย์ผื่นตามตัวก็ยังไม่หายแต่ตามใบหน้าคือดีขึ้นไม่รู้เกี่ยวกับครีมที่ทาน้องหรือป่าวถึงทำให้ดีขึ้นแต่พอมากินตัวH.A.เหมือนจะกับมาเยอะอีก)จึงสงสัยว่าอาการต่างๆเหล่านี้ใช้เวลานานไหมถึงจะดีขึ้นคะ
 
24/4/2562 15:23:00
 
 
7/7/2562 4:14:00
 

อาการถ่ายเป็นมูกเลือดมีสาเหตุดังนี้ 1. ติดเชื้อ     2 แพ้นมวัว  อย่างไรหากมีอาการดังกล่าวแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจละเอียดอีกครั้งค่ะ ไม่ทราบว่าน้องมีไข้ไหมคะ

แต่หากอาการอุจจาระมีมูกเลือดเกิดจากแพ้นมวัว อาการจะดีขึ้นหลังที่งดนมวัวประมาณ 1-2 สัปดาห์

admin

สวัสดีคะ ลูกสาว2เดือน23วัน ตอนนี้เปลี่ยนมากินนมนิวทราเจน เนื่องจากก่อนหน้านั้นกินนมH.A.เสริมกับนมแม่มา1อาทิตย์ ปรากฎว่าน้องอึออกมามีลิมเลือด (ก่อนหน้านั้นมีผื่นขึ้นตามลำตัวและหน้าแบบผิวสากๆคะ) จึงตัดสินใจซื้อตัวนิวทราเจนมาให้น้องกิน พึ่งกินได้ไม่ถึงวันเลย อึ2รอบ รอบแรกปกติ รอบ2มีลิมเลือด1เส้นมีมูกเขียวๆด้วย (กินนมแม่ใส่ขวด เสริมกันเนื่องจากตัวแม่จะไปทำงานแล้วก็กังวลเรื่องอาหารมากก่อนหน้านั้นงดทุกอย่างกินข้าวกับหมูต้มไก่ต้มปรุงเกลือได้1อาทิตย์ผื่นตามตัวก็ยังไม่หายแต่ตามใบหน้าคือดีขึ้นไม่รู้เกี่ยวกับครีมที่ทาน้องหรือป่าวถึงทำให้ดีขึ้นแต่พอมากินตัวH.A.เหมือนจะกับมาเยอะอีก)จึงสงสัยว่าอาการต่างๆเหล่านี้ใช้เวลานานไหมถึงจะดีขึ้นคะ
 
9/7/2562 22:30:00
 

ไม่ทราบน้องอายุเท่าไรนะคะ อาการผื่นมีสาเหตุได้หลายอย่างค่ะ อาจจะเกิดจากอาการแพ้ (จากนม จากสารสัมผัส) หรือไม่ใช่อาการแพ้ก็ได้ 

นมที่เปลี่ยนไปคือนม Hi Q pepti ใช่ไหมคะ

หากเปลี่ยนนมแล้วอาการมากกว่าเดิม แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อประเมินดูใหม่อีกครั้งคะ่ 

Admin

 

น้องมีผื่นขึ้นตามตัว ใบหน้า และซอกคอ ปรึกษาหมอ หมอบอกมีโอกาศแพ้นมวัว แนะนำให้ทานนมสำหรับเด็กแพ้นมวัว หรือนมที่ทำจากถั่ว

เลยซื้อนมผงของ ไฮคิวสำหรับเด็กแพ้นมวัวให้ทาน แต่น้องกลับเป็นผื่นมากกว่าเดิม อยากทราบว่าเกิดจากอะไรค่ะ ก่อนมาทานตัวนี้ น้องทาน นมผงไฮคิวคอมฟอร์ทค่ะ

 
9/7/2562 22:39:00
 

อาการครืดคราดในจมูก เกิดจากสาเหตุได้หลายอย่าง เช่น เป็นหวัดหรือไม่  หรือมีน้ำมูกในโพรงจมูก, แพ้นมวัว แต่หากอาการแพ้นมวัว อาจจะเจอร่วมกับอาการอื่นด้วย เช่นมีผื่นที่ผิวหนังตามหน้า ตามตัว อุจจาระเป็นมูกเลือด หากอาการเป็นมากขึ้น แนะนำให้ไปพแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม ต้องตรวจร่างกายร่วมด้วยค่่ะ

Admin

น้องอายุ2เดือน25วันค่ะ มีเสียงครืดคราดในจมูก มีเม็ดแดงๆขึ้นที่หน้า นี้เกิดจากแพ้นมวัวไมค่ะ แต่น้องทานนมได้ปกตินะค่ะขับถ่ายปกติ วันละค้งแต่บางวัน 2วันถ่ายครั้งค่ะและก้ถ่ายปกติด้วย
 
9/7/2562 22:44:00
 
น้องอายุ4เดือน มีอาการเป็นผื่น เป็นๆหายๆ มีอาการน้ำมูกไหล ไอ มาเป็นเวลา3อาทิตย์ หมอบอกน่าจะแพ้นมวัวให้กินนูทรามิเจน น้องร้องไปกินไปดิ้นพราดๆร้องงอแงเหมือนอาการโคลิคค่ะ และผื่นก็ไม่ดีขึ้นด้วย แม่เลยไปหาหมออีกทีหมอให้เปลี่ยนเป็นneocateกระป๋องละเกือบ1400 แม่ก็ให้ทานไป2กระป๋อง ผื่นที่หน้าและข้อพับหายสาก หน้าเรียบเนียนแต่แม่ประสบอุบัติเหตุเลยไม่ได้สั่งนมมาอีกพ่อเลยเอานมแม่ที่ฟรีชไว้มาให้น้องทานปรากฎว่าผื่นมาอีก อย่างนี้น้องน่าจะแพ้เยอะใช่มั้ยคะ แล้วถ้าน้องทานนูทรามิเจนไม่ได้ แม่จะลองให้ทานซิมิแลค อลิเมนทัมดูได้ไหมคะ ราคารับได้มากกว่านีโอเคทเยอะเลยค่ะ รบกวนปรึกษาด้วยค่ะ
 
10/7/2562 0:13:00
 

similac alimentum เป็นนม Extensive hydrolysate ซึ่งเป็นนมระดับเดียวกับ  nutramigen แต่นม neocate เป็นนมในกลุ่ม Amino acid formula คือโปรตีนผ่านกระบวนการที่ถูกย่อยสลายเล็กในระดับกรดอะมิโน ซึ่งโปรตีนถ้าถูกย่อยให้เล็กมากเท่าไร ก็จะทำให้เกิดภาวะแพ้ได้น้อยลง

ในกรณีของน้องซึ่งจากอาการคิดว่าน่าจะเป็นผื่นแพ้ผิวหนัง (Atopic dermatitis) หากเปลี่ยนไปเป็น neocate แล้วอาการดีขึ้นชัดเจน แต่กินกลุ่ม extensive hydrolysate คือ nutramigen แล้วยังมีอาการอยู่  ดังนั้นการกิน Similac alimentum ซึ่งเป้นกลุ่ม extensive  hydrolysate คิดว่าน่าจะได้ผลเช่นกับการกิน nutramigen ค่ะ แต่อย่างไรก็ตามคุณแม่สามารถให้น้องลอง challenge ทานดูก็ได้ค่ะ  ถ้าหากมีอาการผื่นอยู่ ครืดคราดมากขึ้น คิดว่าอาจจะต้อง step ขึ้นเป็น ตัวกลุ่ม amino acid น่าจะดีที่สุดค่ะ

ภาวะผื่นแพ้ผิวหนัง นอกจากการเปลี่ยนนมแล้ว พวก moistureฌฉพาะ สำหรับกลุ่มผื่นแพ้ผิวหนัง หรือใช้ยาทาในขณะที่มีอาการ ก็มีส่วนช่วยที่สำคัญมากเช่นกัน ทำให้สามารถควบคุมอาการได้ค่ะ 

Admin

น้องอายุ4เดือน มีอาการเป็นผื่น เป็นๆหายๆ มีอาการน้ำมูกไหล ไอ มาเป็นเวลา3อาทิตย์ หมอบอกน่าจะแพ้นมวัวให้กินนูทรามิเจน น้องร้องไปกินไปดิ้นพราดๆร้องงอแงเหมือนอาการโคลิคค่ะ และผื่นก็ไม่ดีขึ้นด้วย แม่เลยไปหาหมออีกทีหมอให้เปลี่ยนเป็นneocateกระป๋องละเกือบ1400 แม่ก็ให้ทานไป2กระป๋อง ผื่นที่หน้าและข้อพับหายสาก หน้าเรียบเนียนแต่แม่ประสบอุบัติเหตุเลยไม่ได้สั่งนมมาอีกพ่อเลยเอานมแม่ที่ฟรีชไว้มาให้น้องทานปรากฎว่าผื่นมาอีก อย่างนี้น้องน่าจะแพ้เยอะใช่มั้ยคะ แล้วถ้าน้องทานนูทรามิเจนไม่ได้ แม่จะลองให้ทานซิมิแลค อลิเมนทัมดูได้ไหมคะ ราคารับได้มากกว่านีโอเคทเยอะเลยค่ะ รบกวนปรึกษาด้วยค่ะ
 
10/7/2562 22:29:00
 
ขออนุญาติเล่าปสก.ค่ะ น้องคลอดก่อนกำหนด1เดือน แม่ฝ่าคลอดบวกกับแม่อายุเยอะเลยไม่มีน้ำนมให้ลูกกินค่ะ ต้องใช้นมผงแทน เริ่มแรกให้ทาน แนนHA น้องเลี้ยงยากมาก งอแงหลังมื้อนม เวลานอนมีเสียงครืดคราดในลำคอเหมือนมีสเลดตลอดเวลา ถามพยาบาล นางบอกเด็ดผ่าคลอดเป็นแบบนี้ทุกคน เข้าเดือนที่2 น้องยังคงเลี้ยงยากเหมือนเดิมงอแงหนักมาก ทั้งกลางวันกลางคืน แม่แทบไม่ได้กินไม่ได้นอนกันเลยทีเดียว จนวันนึงน้องมีผื่นขึ้นที่หน้า พาไปหาหมอๆบอกว่าเป็นผื่นแพ้ธรรมดา มักพบในเด็กแรกเกิดถึง6เดือนเพราะต่อมเหงื่อยังไม่พัฒนาเต็มที่ หมอให้ครีมมาทา พอทา หน้าน้องเละกว่าเดิมมากค่ะ เลยหยุดทา ปล่อยให้หายเอง ใช้น้ำเกลือเช็ดทำความสะอาดเช้าเย็น น่าสงสารมากค่ะ แกคงจะคันด้วยเอามือถูจนถลอกเลย ประมาน1สัปดาน้องก็หายได้เอง จากนั้นไม่กี่วันก็กลับมาเป็นอีก เป็นแบบนี้มาเรื่อยๆ เป็นๆหายๆ จนเข้าเดือนที่3 น้องเริ่มท้องเสียค่ะ หมอให้เปลี่ยนมากินนมสำหรับเด็กท้องเสีย เราเลยให้กินแนนแล็คโตฟรี อาการก็ไม่ดีขึ้นยังคงท้องเสียอย่างต่อเนื่องมากกว่า8ครั้ง/วัน เราจึงเปลี่ยนนมอีกครั้งค่ะ ให้กินซิมิแล็คแทน ทานได้2กป.ดีขึ้นค่ะ จำนวนครั้งลดลงแต่ไม่หายขาด เหลือ5-6ครั้งต่อวัน พาน้องไปหาหมออีกครั้งค่ะ แต่เลยเปลี่ยนหมอแทน???? เล่าอาการทั้งหมดให้หมอฟัง หมอฟันธงโดยไม่ต้องทำสกินเทสค่ะ แพ้นมวัวล้าน% พอดีกับช่วงนั้นที่คลินิกมีไฮคิวเปปติมาทำโปรฯ แจกฟรี1กป หมอแนะนำให้เปลี่ยนนมทันทีโดยไม่ต้องผสมค่ะ ทานจนหมดกป.ก็ไม่หายค่ะ ณ จุดนี้คือเป็นทุกอาการแล้ว ตั้งแต่หายใจครืดคราด หน้าเป็นผื่นเละมีน้ำเหลืองซึม เเละเริ่มลามมาเป็นที่แขนด้านนอกกำลังจะขึ้นที่ขา ท้องเสียอย่างต่อเนื่องเริ่มมีมูกปน ตอนนี้คือห่วงลูกมากใจจะขาด ถ้าเป็นแทนกันได้อยากจะเจ็บแทน แทบกินไม่ได้นอนไม่หลับ หยิบโทสับขึ้นมาเซิทคำว่า อาการทารกแพ้นมวัว จากนั้นเริ่มศึกษาอย่าบ้าคลั่งอยู่ 3วัน จนมาเจอบทความกระทู้นี้ค่ะ ต้องขอขอบคุณผู้ตั้งกระทู้ และคุณหมอผู้เชี่ยวชาญ รวมไปถึง คห.ของคุณพ่อคุณแม่ที่เข้ามาปรึกษา ทำให้เรารู้ว่าทารกแพ้นมวัวเยอะมาก แล้วอาการก็เหมือนลูกเราเป๊ะเลย บทความทำให้เรารู้จักนมชื่อแปลกที่เราไม่รู้จัก "นมนูตรามิเยน" เช้าวันต่อมาเรารีบไปซื้อมาให้ลูกกิน(หาซื้อยากมากไม่มีขายตามร้านทั่วไปแต่โชคดีที่โลตัสมีขาย) พอซื้อมาได้ก็เปลี่ยนทันทีค่ะ หลังจากทานเข้าวันที่3 อาการท้องเสียเริ่มดีขึ้น เข้าวันที่4 ถ่ายเป็นปกติค่ะ จากที่ท้องเสียเรื้อรังมาเกือบเดือน ทานเข้ากระป๋องที่2 ผื่นที่หน้าก็หายเกลี้ยง และที่น่าปะทับใจคือผื่นไม่กลับมาเป็นอีกเลย แต่เสียงครืดคราดที่คอยังอยู่ค่ะ ตอนนี้น้องจะ6เดือนแล้วค่ะ ยังทานนูตรามิเย่นอย่างต่อเนื่องและที่แปลกใจคือ เสียงครืดคราดหายไปตอนไหน เมื่อไหร่ไม่รุ้ตัวเลย จำไม่ได้ว่าน้องเปลี่ยนมาเป็นเด็กเลี้ยงง่ายตั้งแต่เมื่อไหร่ กินอิ่มแล้วก็นอนค่ะ ตื่นมาก็อารมดี หัวเราะเอิกอ๊าก ยิ้มเก่ง ร่าเริ่ง จนใครๆก็พากันเรียกหมูยิ้ม (จากเดิมเรียกน้องหน้ากาก เพราะเป็นผื่นหน้าพังบ่อยๆ??????) ตอนนี้สวยแล้วค่ะหน้าใสกริ๊บเลย ขอบคุณอีกครั้งนะคะ ขอบคุณมากๆที่ให้สาระความรุ้ดีๆแบบนี้ เราโชคดีมากที่ผ่านมาอ่านเจอก่อน ความสูญเสียเป็นเรื่องที่ไม่มีใครอยากให้เกิดขึ้นไม่ว่าจะกับครอบครัวใครก็ตาม เรายังโชคดีที่น้องเองก็อดทนจนผ่านมาได้ เด็กบางคนอาจไม่โชคดีแบบนี้ ทารกเขาพูดไม่ได้ เจ็บปวดก็บอกเราไม่ได้ ทางเดียวคือสังเกตุและหาความรุ้ค่ะ เรายังโชคดีที่เกิดมามีเทคโนโลยี่ที่ทันสมัย สงสัยอะไรก็ถามอากู๋ได้ทุกที่ทุกเวลา ขออวยพรให้แม่ๆทุกคนโชคดีค่ะ
 
13/8/2562 8:25:00
 

ขอบคุณสำหรับการแชร์ประสบการณ์ใน web board นะคะ

Admin

ขออนุญาติเล่าปสก.ค่ะ น้องคลอดก่อนกำหนด1เดือน แม่ฝ่าคลอดบวกกับแม่อายุเยอะเลยไม่มีน้ำนมให้ลูกกินค่ะ ต้องใช้นมผงแทน เริ่มแรกให้ทาน แนนHA น้องเลี้ยงยากมาก งอแงหลังมื้อนม เวลานอนมีเสียงครืดคราดในลำคอเหมือนมีสเลดตลอดเวลา ถามพยาบาล นางบอกเด็ดผ่าคลอดเป็นแบบนี้ทุกคน เข้าเดือนที่2 น้องยังคงเลี้ยงยากเหมือนเดิมงอแงหนักมาก ทั้งกลางวันกลางคืน แม่แทบไม่ได้กินไม่ได้นอนกันเลยทีเดียว จนวันนึงน้องมีผื่นขึ้นที่หน้า พาไปหาหมอๆบอกว่าเป็นผื่นแพ้ธรรมดา มักพบในเด็กแรกเกิดถึง6เดือนเพราะต่อมเหงื่อยังไม่พัฒนาเต็มที่ หมอให้ครีมมาทา พอทา หน้าน้องเละกว่าเดิมมากค่ะ เลยหยุดทา ปล่อยให้หายเอง ใช้น้ำเกลือเช็ดทำความสะอาดเช้าเย็น น่าสงสารมากค่ะ แกคงจะคันด้วยเอามือถูจนถลอกเลย ประมาน1สัปดาน้องก็หายได้เอง จากนั้นไม่กี่วันก็กลับมาเป็นอีก เป็นแบบนี้มาเรื่อยๆ เป็นๆหายๆ จนเข้าเดือนที่3 น้องเริ่มท้องเสียค่ะ หมอให้เปลี่ยนมากินนมสำหรับเด็กท้องเสีย เราเลยให้กินแนนแล็คโตฟรี อาการก็ไม่ดีขึ้นยังคงท้องเสียอย่างต่อเนื่องมากกว่า8ครั้ง/วัน เราจึงเปลี่ยนนมอีกครั้งค่ะ ให้กินซิมิแล็คแทน ทานได้2กป.ดีขึ้นค่ะ จำนวนครั้งลดลงแต่ไม่หายขาด เหลือ5-6ครั้งต่อวัน พาน้องไปหาหมออีกครั้งค่ะ แต่เลยเปลี่ยนหมอแทน???? เล่าอาการทั้งหมดให้หมอฟัง หมอฟันธงโดยไม่ต้องทำสกินเทสค่ะ แพ้นมวัวล้าน% พอดีกับช่วงนั้นที่คลินิกมีไฮคิวเปปติมาทำโปรฯ แจกฟรี1กป หมอแนะนำให้เปลี่ยนนมทันทีโดยไม่ต้องผสมค่ะ ทานจนหมดกป.ก็ไม่หายค่ะ ณ จุดนี้คือเป็นทุกอาการแล้ว ตั้งแต่หายใจครืดคราด หน้าเป็นผื่นเละมีน้ำเหลืองซึม เเละเริ่มลามมาเป็นที่แขนด้านนอกกำลังจะขึ้นที่ขา ท้องเสียอย่างต่อเนื่องเริ่มมีมูกปน ตอนนี้คือห่วงลูกมากใจจะขาด ถ้าเป็นแทนกันได้อยากจะเจ็บแทน แทบกินไม่ได้นอนไม่หลับ หยิบโทสับขึ้นมาเซิทคำว่า อาการทารกแพ้นมวัว จากนั้นเริ่มศึกษาอย่าบ้าคลั่งอยู่ 3วัน จนมาเจอบทความกระทู้นี้ค่ะ ต้องขอขอบคุณผู้ตั้งกระทู้ และคุณหมอผู้เชี่ยวชาญ รวมไปถึง คห.ของคุณพ่อคุณแม่ที่เข้ามาปรึกษา ทำให้เรารู้ว่าทารกแพ้นมวัวเยอะมาก แล้วอาการก็เหมือนลูกเราเป๊ะเลย บทความทำให้เรารู้จักนมชื่อแปลกที่เราไม่รู้จัก "นมนูตรามิเยน" เช้าวันต่อมาเรารีบไปซื้อมาให้ลูกกิน(หาซื้อยากมากไม่มีขายตามร้านทั่วไปแต่โชคดีที่โลตัสมีขาย) พอซื้อมาได้ก็เปลี่ยนทันทีค่ะ หลังจากทานเข้าวันที่3 อาการท้องเสียเริ่มดีขึ้น เข้าวันที่4 ถ่ายเป็นปกติค่ะ จากที่ท้องเสียเรื้อรังมาเกือบเดือน ทานเข้ากระป๋องที่2 ผื่นที่หน้าก็หายเกลี้ยง และที่น่าปะทับใจคือผื่นไม่กลับมาเป็นอีกเลย แต่เสียงครืดคราดที่คอยังอยู่ค่ะ ตอนนี้น้องจะ6เดือนแล้วค่ะ ยังทานนูตรามิเย่นอย่างต่อเนื่องและที่แปลกใจคือ เสียงครืดคราดหายไปตอนไหน เมื่อไหร่ไม่รุ้ตัวเลย จำไม่ได้ว่าน้องเปลี่ยนมาเป็นเด็กเลี้ยงง่ายตั้งแต่เมื่อไหร่ กินอิ่มแล้วก็นอนค่ะ ตื่นมาก็อารมดี หัวเราะเอิกอ๊าก ยิ้มเก่ง ร่าเริ่ง จนใครๆก็พากันเรียกหมูยิ้ม (จากเดิมเรียกน้องหน้ากาก เพราะเป็นผื่นหน้าพังบ่อยๆ??????) ตอนนี้สวยแล้วค่ะหน้าใสกริ๊บเลย ขอบคุณอีกครั้งนะคะ ขอบคุณมากๆที่ให้สาระความรุ้ดีๆแบบนี้ เราโชคดีมากที่ผ่านมาอ่านเจอก่อน ความสูญเสียเป็นเรื่องที่ไม่มีใครอยากให้เกิดขึ้นไม่ว่าจะกับครอบครัวใครก็ตาม เรายังโชคดีที่น้องเองก็อดทนจนผ่านมาได้ เด็กบางคนอาจไม่โชคดีแบบนี้ ทารกเขาพูดไม่ได้ เจ็บปวดก็บอกเราไม่ได้ ทางเดียวคือสังเกตุและหาความรุ้ค่ะ เรายังโชคดีที่เกิดมามีเทคโนโลยี่ที่ทันสมัย สงสัยอะไรก็ถามอากู๋ได้ทุกที่ทุกเวลา ขออวยพรให้แม่ๆทุกคนโชคดีค่ะ
 
13/8/2562 20:26:00
 
สอบถามหน่อยค่ะลูกสาว1ขวบ4เดือนค่ะน้องทานนมเปปติมาประมาณ9เดือนแล้วพอเริ่มเปล้่ยนนมน้องน้องทานได้สักพีกก็จะท้องเสียเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะ
 
28/9/2562 0:36:00
 
สอบถามหน่อยค่ะลูกสาว1ขวบ4เดือนค่ะน้องทานนมเปปติมาประมาณ9เดือนแล้วพอเริ่มเปล้่ยนนมน้องน้องทานได้สักพีกก็จะท้องเสียเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะ
 
28/9/2562 0:36:00
 
สอบถามคะ น้องเกิด22สิงหาคม2562คะ หายใจครืดคราด ถ่ายยากเหมือนมีเสมหะ ตลอดเวลา น้องกินนมแม่กับนมแพะดีจีคะ อยากให้หายจากอาการครืดคราดคะแนะนำด้วยคะน้องไม่ได้เป็นหวัด และไอนะคะ
 
15/10/2562 17:07:00
 
น้องอายุ 8 เดือน ตอนนี้ว่าจะให้กิน nutramigen เพื่อป้องกันการเกิดการแพ้ในอนาคต ตัว nutramigen ช่วยในเรืองนี้ไหมคะหรือต้องมีอาการแพ้ก่อนคะ ปล.พี่ชายเขาเป็นภูมิแพ้เรื้อรังค่ะ
 
25/10/2562 20:19:00
 

ไม่ทราบว่าเปลี่ยนเป็นนมตัวไหนคะ และก่อนหน้านี้ที่เปลี่ยนเป็น pepti มีอาการอะไรบ้าง มีอาการถ่ายเหลว มีมูกเลือดหรือไม่

หากเปลี่ยนเป็นนมผสมแล้วมีอาการทอ้งเสีย อาจเป็นไปได้ว่าอาจจะมีภาวะพร่องเอนไซม์แลคโตส เนืองจาก pepti gastro เป็นนมที่ไม่มี lactose แต่นมผสมมี lactose ค่ะ ถ้าเป็นจากสาเหตุนนี้หากทานนม free lactose อาการจะดีขึ้น

อีกประเด็นคือ อาจจะยังมีภาวะแพ้นมวัวอยู่ค่ะ

Admin

สอบถามหน่อยค่ะลูกสาว1ขวบ4เดือนค่ะน้องทานนมเปปติมาประมาณ9เดือนแล้วพอเริ่มเปล้่ยนนมน้องน้องทานได้สักพีกก็จะท้องเสียเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะ
 
31/10/2562 1:37:00
 
สอบถามคะ น้องเกิด22สิงหาคม2562คะ หายใจครืดคราด ถ่ายยากเหมือนมีเสมหะ ตลอดเวลา น้องกินนมแม่กับนมแพะดีจีคะ อยากให้หายจากอาการครืดคราดคะแนะนำด้วยคะน้องไม่ได้เป็นหวัด และไอนะคะ

อาการครืดคราดเกิดได้หลายสาเหตุค่ะ เช่น แพ้นมวัว , ภาวะกรดไหลย้อน มีปัญหาทางเดินระบบหายใจ หรือ มีเสมหะหรือน้ำมูกแห้งในจมูก

แนะนำให้ไปปรึกษาแพทย์ เพราะต้องซักประวัติและตรวจร่างกายด้วยค่ะ

admin

 
31/10/2562 1:42:00
 

หากยังไม่มีอาการแพ้ นมในกลุ่ม partial hydrolysate  คือกลุุ่ม hypoallergenic มีการศึกษาทางการแพทย์ว่าใช้ในการป้องกันกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภูมิแพ้ค่ะ

 

 

Admin

 

 

น้องอายุ 8 เดือน ตอนนี้ว่าจะให้กิน nutramigen เพื่อป้องกันการเกิดการแพ้ในอนาคต ตัว nutramigen ช่วยในเรืองนี้ไหมคะหรือต้องมีอาการแพ้ก่อนคะ ปล.พี่ชายเขาเป็นภูมิแพ้เรื้อรังค่ะ
 
31/10/2562 1:55:00
 
 
31/10/2562 7:51:00
 
 
31/10/2562 7:51:00
 
 
31/10/2562 7:53:00
 
   
 
 
 
 
 
    
 
 
 
  เพื่อเป็นการยืนยันตัวบุคคลในการโพสข้อความกรุณาระบุตัวเลขในช่องว่าง  
 
59597
  ระบุตัวเลขที่ท่านเห็น
 
     
   
   
 
 
 
 
บทความใหม่

แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาโรคท้องร่วงเฉียบพลันในเด็ก
(Clinical Practice Guideline for Acute Diarrhea in Children)

โรคท่อน้ำดีตีบตัน

ศ.พญ. สุพร ตรีพงษ์กรุณา

โรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน
(Acute gastroenteritis)

สีของอุจจาระสำคัญอย่างไร

พญ. ระรอง เจริญเมือง

แนวปฏิบัติการวินิจฉัยและการรักษากรดไหลย้อนในเด็กโดยสมาคมกุมารแพทย์โรคระบบทางเดินอาหาร-ตับ และโภชนวิทยาแห่งอเมริกาเหนือและยุโรป

พญ.ระรอง เจริญเมือง
พญ.อมรพรรณ แก่นสาร 

 
Education and Resources
 
   
   
 
 
 
 
 
สมาคมกุมารเวชศาสตร์ทางเดินอาหารและตับ
Thai Society of Pediatric Gastroenterology and Hepatology
สำนักงานชั่วคราว: สาขาวิชาโรคทางเดินอาหาร
ภาควิชากุมารเวชศาสตร์
คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี
270 เขตราชเทวี กรุงเทพมหานคร 10400
โทร 02-201-1446 โทรสาร 02-201-1446
 
   
  MAP